康复训练对脑瘫患者的效果
新生命的诞生对于每个家庭都是一件幸福的事,但对于小星的家庭来说却是沉重的,甚至改变了他们一家人的命运。1999年4月小星出生了,生命的诞生给家人带来了无穷的喜悦,但这开心的日子却没持续多久,很快全家人都踏上了一条漫长的康复治疗之路。
小星,今年18岁。在出生后6个月,家人察觉其运动发育迟缓,后医生诊断为:脑瘫。听到医生的诊断后,家人几乎没睡过安稳的觉,为了给小星治疗,几乎把家里所有的积蓄用完了,但还是没有很大的改善。因为身体的残疾,小星从小就很自卑,而且很少与外界接触,渐渐的小星就越来越封闭,不爱与人说话,有时还感觉自己是爸妈的负担。
自2014年起,广州市番禺区康园中心承接了成人肢体康复训练项目,为脑血管意外、脑外伤、脊髓损伤、儿麻后遗症、脑膜炎后遗症、意外损害等各类肢体残疾人提供机构康复和居家康复。2015年7月,我机构康复师通过落户筛选,帮助小星申请康复资助。接受康复训练服务后,小星身心都有了非常大的改变。治疗前,其右手手指不能对指,握力不足,坐位时身体倾向右侧,双下肢无力及张力高,无靠背不能坐,不能站立步行;徒手肌力评定为:左上肢肌力为3级,左下肢肌力平均为 2级,右上肢肌力为2+级,右下肢肌力为2级;改良Ashworth分级评定:左下肢肌张力为3级;右下肢肌张力为3级;关节活动度功能评定:左下肢髋关节屈曲A/P:20/N、右下肢髋关节A/P:25/N,左/右膝关节屈曲0/N;Berg平衡量表评定:5分,平衡能力差;改良Barthel指数评定:33分,生活完全依赖家人照顾。
康复过程中,我中心康复师针对小星的情况制定了一系列康复训练:1、关节活动度训练及肌力训练,坐位下,患侧双下肢主动-协助屈髋屈膝运动,16次/月;2、关节松动术:松解挛缩16次/月;3、主动桥式运动,训练骨盆的控制能力,训练腰背肌力,仰卧位,双下肢屈曲,骨盆往上抬,16次/月;4、坐位平衡训练,坐位,双手平举 ,腰挺直 无靠背坐10s,16次/月;5、对指能力和手指的精细动作训练16次/月。
经过我站康复师两年多的康复训练加上小星也在康复师指导下每天坚持做家居训练,目前小星能做拇指食指对指动作,双下肢能屈髋屈膝,无靠背能坐60s,扶着助行架能站1分钟;肌力评定:左下肢肌力平均为 2+级、右下肢肌力平均为 2+级,改良Ashworth分级评定:左下肢肌张力为1级,右下肢肌张力为1+级;关节活动度功能评定;左下肢髋关节屈曲A/P:50/N,膝关节屈曲A/P:60/N,右下肢髋关节屈曲A/P:65/N,膝关节屈曲A/P:85/N;Berg平衡量表评定:8分,平衡能力差;改良Barthel指数评定:36分。有了这一系列身体的好转,小星的生活有了很大改变,从前完全依赖家人照顾到现在生活可以部分自理。随着身体的改变小星心情也变得开朗了许多,开始主动与人说话,生活态度积极了,心态也乐观了,生活质量明显提高了。
康园工疗站服务中心承接肢体康复训练项目以来,有很多像小星这样的康复者接受了康复训练,身体得到了不同程度的好转,大大改善了生活质量。作为一个残疾人康复机构,我们看到了每个康复者的进步,听到他们久违的笑声,就是我们工作最好的动力。
效果对比