老年痴呆，一个逐渐闯入大众视野，令人谈之色变的病症。2020年流行病学调查（中华神经科杂志, 2024, 57(6): 634-638）结果显示，中国60岁以上人群MCI(轻度认知障碍）患者约3877万人，痴呆患者约1507万，其中AD（阿尔茨海默病）患者约983万人 ，且随着老龄化加剧，形势愈发严峻。那么，面对这一棘手病症，中医有何独特见解与治疗方法呢？

中医眼中的老年痴呆

中医典籍中虽无“老年痴呆”之名，但根据其症状表现，多将其归为“呆病”“健忘”等范畴。中医认为，人体是一个有机整体，各脏腑相互关联，共同维持生命活动。老年痴呆的发生，与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调密切相关。

中医治疗方法

1. 中药调理：中医治疗老年痴呆注重辨证论治，根据不同证型对症下药。对于肾精亏虚型，常选用熟地、山茱萸、枸杞子、菟丝子、紫河车等药材，以补肾填精、益髓健脑，像六味地黄丸、左归丸等经典方剂就常用于此证型；肝阳上亢型，多采用平肝潜阳之法，用天麻钩藤饮加减，其中天麻、钩藤、石决明等可平肝息风，牛膝、杜仲等能补益肝肾；若为痰浊蒙窍型，会运用半夏、陈皮、茯苓、胆南星、石菖蒲等化痰开窍之品，如涤痰汤便是常用方剂。国医大师朱良春就提出益肾化瘀法治疗老年痴呆症，他认为老年痴呆症的病因病机是肾虚为本，血瘀为标，虚实夹杂，本虚标实。在临床治疗中，他常用枸杞、菊花、天麻、地龙、生熟地、丹参等药物组成方剂，益肝肾、化痰瘀、慧脑窍。

2. 针灸之术：针灸治疗老年痴呆历史悠久，通过刺激特定穴位，如百会穴、四神聪穴、风池穴、神门穴等可起到疏通经络、调和气血、醒脑开窍的作用。临床中，医生会根据患者具体情况，选取不同穴位进行针刺或艾灸，以激发人体自身的调节功能，改善大脑功能。

3. 穴位按摩：这是一种简单易行且患者可自行操作或在家人帮助下完成的辅助治疗方法。比如按摩印堂穴、太阳穴、内关穴等有助于宁心安神、理气止痛 。经常按摩这些穴位，可促进气血运行，增强大脑功能。

4. 中医特色疗法：中医还有一些特色疗法，如太极拳、八段锦等传统运动，能通过身体的舒展、呼吸的调节，促进气血流通，增强体质，改善大脑功能。音乐疗法也对缓解老年痴呆症状有一定帮助。

康复与预防

在康复护理方面，要为患者创造温馨、安全的生活环境，避免其因认知障碍而发生意外。鼓励患者参加社交活动，与他人交流互动，有助于保持大脑活跃。在饮食上，宜清淡、营养均衡，多吃富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼类、坚果等，可滋养大脑；多吃新鲜蔬菜水果，保证维生素和矿物质摄入。

预防老年痴呆要从生活细节入手，保持健康的生活方式，如规律作息、适量运动、戒烟限酒?；乐胃哐?、高血脂、高血糖等慢性疾病。同时，要注重精神调养，保持乐观开朗的心态，避免长期焦虑、抑郁等不良情绪。

中医治疗老年痴呆，从整体观念出发，通过多种方法综合调理，在改善症状、延缓病情发展方面具有独特优势，希望更多人能了解中医在这方面的作用，为老年痴呆患者带来更多希望与关爱。

中医科医生：程桯，医学硕士

专业特长：毕业于广州中医药大学，从事中医临床工作二十余年。擅长采用中西医结合治疗临床常见病及某些疑难杂病。对于呼吸道疾病如急慢性支气管炎、哮喘；心脑血管疾病如脑萎缩、脑血管病后遗症、老年痴呆；胃肠道疾病如急慢性胃炎、胃溃疡、急慢性肠炎、食管炎；泌尿系感染、结石；甲状腺疾病如甲状腺囊肿、甲状腺结节；湿疹、失眠等有着较丰富的临床经验。

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